دندانپزشکی کودکان

دندانپزشکی کودکان

childrens-dentistry

کودکان از زمانی که دندان های شیری شروع به رویش در دهانشان میکند.

(حدود۶ ماهگی) تا زمانی که آخرین دندان شیری در دهانشان باقی می ماند (حدود ۱۲ سالگی ) می توانند خدمات تخصصی دندانپزشکی اطفال را دریافت کنند .

که شامل موارد زیر است :

۱- معاینه و ویزیت منظم که فواصل آن  بستگی به میزان ریسک پوسیدگی در کودک دارد .

در موارد با ریسک پوسیدگی بالا که کودک دندان های پوسیده زیاد دارد یا دندان ها حفره دار شده اند باید هر ۳ ماه تحت ویزیت دندانپزشک قرار بگیرد.

که در صورت نیاز اقدامات سریعتر انجام شوند.

در صورتی که در دهان کودک پوسیدگی وجود دارد ولی تعداد کم و سطحی هستند باید هر ۶ ماه ویزیت شوند .

در کودکانی که اصلا پوسیدگی ندارند و بهداشت خوبی هم دارند ویزیت سالیانه انجام می شود.

۲- اقدامات پیشگیرانه

آموزش بهداشت به والدین و کودک
فلوراید تراپی منظم هم پوسیدگی ها را متوقف کرد و هم مقاومت دندان را در برابر میکروبهای پوسیدگی زا افزایش داد.

فیشور سیلانت یا قرار دادن شیار پوش برای دندان ها، این کار بیشتر برای دندان های دائمی انجام می‌شود.

چون اولین قسمتی از دندان که مستعد پوسیدگی ست عمق شیار های دندان های آسیا است که با پوشاندن شیار به محض رویش دندان دیگر در آن ناحیه گیر غذایی وجود نخواهد داشت که منجر به پوسیدگی شود.

تشخیص به موقع نیاز به ارتودنسی و در نتیجه برطرف کردن مشکلات فک و صورت در زمان مناسب.

۳- اقدامات درمانی

ترمیم دندان :

هر چه زودتر جهت درمان پوسیدگی به دندانپزشک مراجعه شود پیچیدگی درمان کمتر خواهد بود.

در نتیجه نیاز به تزریق بی حسی نخواهد داشت و زمان درمان هم کمتر خواهد بود.

بنابراین همکاری کودک هیچ وقت از دست نمی‌رود و بدون نگرانی به دندانپزشک مراجعه خواهد کرد.

اگر بین دندان های شیری پوسیده شود و مقداری از نسج دندان ها در اثر پوسیدگی از بین برود، دندان عقبی به اندازه نسج از دست رفته دندان جلویی به سمت جلو حرکت کرده و فضای دندان جلویی را اشغال می کند.

بنابراین حتی پوسدیدگی های کوچک دندان های شیری نیز باید به سرعت ترمیم شوند.

نکته مهم دیگر این است که پوسیدگی یک بیماری مسری است که از دندانی به دندان دیگر منتقل می شود و بهترین رویکرد این است که اجازه ندهیم دندان پوسیده در دهان باقی بماند.

چون منبعی می شود برای تولید باکتری های پوسیدگی زا که منجر به پوسیدگی سایر دندان ها می شود.

پالپوتومی :

هنگامی که پوسیدگی بقدری عميق می شود که به عصب دندان شیری می‌رسد ولی التهاب فقط در ناحیه تاجی باقی می ماند و وارد ریشه نمی‌شود از روش پالپوتومی استفاده می‌شود که در آن فقط عصب تاج خارج می‌شود .

پالپکتومی:

وقتی پوسیدگی به حدی است که ام عصب تاج در گیر شده و هم عصب ریشه انجام می‌شود و عصب تاج و ریشه هر دو خارج می‌شوند و تاج و ریشه دندان با مواد مناسب پر می‌شود به شرطی که عفونت وارد استخوان نشده باشد و چرک در دندان وجود نداشته باشد .

چون در صورت وجود چرک در انتهای ریشه امکان حفظ دندان شیری نیست و باید دندان کشیده شود چون در دندان های شیری امکان تمیز کردن ۱۰۰ درصد ریشه وجود ندارد و به درمان پالپکتومی پاسخ مثبت نخواهد داد.

یا روکش تمام استیل مخصوص اطفال:

SSC

دندان های پالپکتومی شده یا پالپوتومی شده ای که ترمیم وسیع نیاز دارند بهتر است برای ماندگاری بیشتر روکش شوند چون با توجه به نوع تغذیه کودکان امروزی و ضعیف تر شدن ساختار دندان پالپویا پالپکتومی شده امکان شکستن این دندان ها زیاد است.

کشیدن:

کشیدن در دندانپزشکی کودکان زودهنگام دندان شیری، برای کودکان مشکلات ارتودنسی ایجاد می کند.

کشیدن دندان شیری زودتر از زمان مناسب خود، باعث می شود دندان های عقبی به سمت جلو حرکت کرده و فضای دندان کشیده شده را اشغال کنند.

در نتیجه هنگامی که دندان دایمی زیرین به زمان رویش برسد، به دلیل نداشتن فضای کافی، رویش نابجا خواهد داشت یا نهفته باقی می ماند.

کشیدن دندان ها وقتی توصیه می شود که امکان پالپکتومی هم نباشد یا دندان به توصیه ارتودنتیست لازم باشد که خارج شود و یا لق باشد ولی کودک بترسد که آن را خارج کند.

وقتی دندان بدلیل مشکلات پوسیدگی کشیده می شود حتما لازم است فضای خالی ناشی از کشیدن آن با دستگاه های ارتودنسی و فضا نگهدار ها حفظ شود تا در آینده فک و دندان ها دچار بهم ریختگی نشوند.

حتی الامکان دندان شیری قابل نگهداری در دهان را نباید زودتر از موعد مقرر کشید.

دندانپزشکی کودکان و اصفال جزو تخصصی ترین خدمات کلینیک دکتر قائمی به حساب می آید.